Розірвання шлюбу

   ЗРАЗОК                                             До Бобровицького районного суду

                                         ПОЗИВАЧ : Кузьменко Катерина Іванівна, 02.01.1979 р.н.

                                                               17400, с. Ярославка, вул. Горького, 123, кв.2,

                                                               Бобровицький район, Чернігівська область,

                                                               Ідент. номер 0000000000,

                                                               тел. 000-000-00-00

                                   ВІДПОВІДАЧ : Кузьменко Іван Петрович, 16.11.1979 р.н.

                                                               17400, с. Ярославка, вул. Горького, 123, кв. 2,

                                                               Бобровицький район, Чернігівська область.

                                                               Ідент. номер 0000000000,

                                                               тел. 000-00-00-00-00

П О З О В Н А        З А Я В А

про  розірвання  шлюбу

         З відповідачем по справі я перебуваю в шлюбі зареєстрованому в Бобровицькому відділі реєстрації актів громадянського стану 07.10.2001 року, актовий запис № 77.

         Від цього шлюбу маємо сина Кузьменка Максима Івановича, 28.12.2002 року  народження.

         Причиною  розлучення  стало  те, що  ми не змогли по взаємній згоді вирішувати питання подружнього  життя.  На примирення я не згодна, так як, впевнена, що зберегти сім’ю неможливо.

                      Заходи досудового врегулювання спору не проводилися. Заходи   забезпечення доказів  або позову до подання позовної заяви не здійснювалися. Мною не подано іншого позову до цього ж відповідача з тим самим предметом та з тих самих підстав.

      Судовий збір сплачений мною в повному обсязі, інших витрат понести не планую.

         На підставі вищевикладеного та керуючись ст. 110 Сімейного Кодексу України, ст.175 ЦПК України

П Р О Ш У :

         Винести рішення, яким розірвати шлюб з Кузьменком Іваном Петровичем  зареєстрований в Бобровицькому відділі реєстрації актів громадянського стану 07.10.2001 року, актовий запис № 77.      

         Після розірвання шлюбу прошу залишити (змінити) прізвище на ХХХХХХ.

     Додаток:  1. Квитанція про сплату судового збору;

2. Свідоцтво про укладення шлюбу (оригінал та копія);
3. Копія свідоцтва про народження дитини (2 копії);
4. Копія паспорта (для суду)
5. Копія ідент. номера (для суду)
6. Заява на отримання електронних повісток (зразок заяви)
7.                Копія позовної заяви.

Оригінали доданих копій документів знаходяться у мене.

      « ____»___________  2023 р.                                                      К.І.Кузьменко